Dopłaty z NFZ w górę. Zmiany w refundacji wyrobów medycznych 2023 [Lista produktów, wysokość limitów]

Od stycznia 2023 r. obowiązywać będą nowe zasady refundacji wyrobów medycznych, na których znacząco skorzystają pacjenci. Dzięki nowym limitom dopłat za niektóre produkty zapłacimy mniej. Na zmianach skorzystają szczególnie pacjenci stomijni, cukrzycy oraz pacjenci z niepełnosprawnościami.

Materiał reklamowy Timago 

Więcej aktualnych informacji znajdziesz na stronie głównej GazetaSenior.pl

Duże zmiany w wyrobach medycznych na zlecenie od 1 stycznia 2023

15 listopada 2022 opublikowane zostało rozporządzenie, które zmienia dotychczasowe zasady refundacji produktów medycznych. Dokładnie opisano konkretne wyroby medyczne, a także osoby, które mogą wystawiać zlecenie na te właśnie produkty. W dokumencie wyznaczono także nowe limity dopłat, z których najwięcej skorzystają osoby, które mają problem z wypróżnianiem, cukrzycą, nietrzymaniem moczu, a także z różnymi niepełnosprawnościami.

Należy uczciwie powiedzieć, że w rozporządzeniu limity zostały widocznie podwyższone. Podjęto także działania, dzięki którym pacjenci za niektóre produkty zapłacą mniej. Najlepiej zmiany ocenili lekarze, zajmujący się cukrzycą. Twierdzą oni, że to właściwie rewolucja dla diabetyków, gdyż uwzględniono najbardziej istotne uwagi.
Poniżej zaprezentowano w sposób uproszczony zmiany, które pojawiły się w nowej ustawie, a dzięki którym sporo pacjentów będzie miało okazję zaoszczędzić nieco pieniędzy.

Cukrzycy. Zmiany w refundacji wyrobów medycznych w 2023

Nazwa produktu: Sensor do systemu ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (CGM-RT)
Cena, którą pokryje NFZ: 250 / 145 zł w zależności od modelu
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 30%
Okres użytkowania: 1 / 3 miesiące

Nazwa produktu: Czujnik do systemu monitorowania stężenia glukozy flash (FGM) z dokładnością ≤10% MARD zastępujący konieczność monitorowania poziomu glikemii glukometrem
Cena, którą pokryje NFZ: 255 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 30%
Okres użytkowania: 1 miesiąc

Ukłon w stronę stomików. Zmiany w refundacji wyrobów medycznych 2023

Nazwa produktu: Wyroby stomijne
Cena, którą pokryje NFZ: 120 / 240 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 20%
Okres użytkowania: 1 miesiąc / jednorazowo

Nazwa produktu: Worki stomijne (różne rodzaje)
Cena, którą pokryje NFZ: 450 / 530 / 900 / 1060 zł w zależności od rodzaju
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 0%
Okres użytkowania: 1 miesiąc / jednorazowo

Osoby z niepełnosprawnościami ruchowymi zapłacą mniej

Kompleksowo skategoryzowano i uregulowano refundację wózków inwalidzkich. Znacznie podwyższono limity na wózki aktywne i elektryczne. Nowym rozwiązaniem, które wychodzi na naprzeciw potrzebom pacjentów, jest możliwość wypisania zlecenia na wózek aluminiowy przez lekarza POZ, co do tej poty było zarezerwowane tylko dla lekarza specjalisty. To szybsza ścieżka do nabycia lekkiego wózka, często z hamulcami, łamanym oparciem oraz antywywrotnymi kołami.

Nazwa produktu: Wózek inwalidzki stalowy
Cena, którą pokryje NFZ: 650 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 0%
Okres użytkowania: 5 lat

Nazwa produktu: Wózek inwalidzki aluminiowy
Cena, którą pokryje NFZ: 1700
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 0%
Okres użytkowania: 5 lat

Nazwa produktu: Wózek inwalidzki aktywny
Cena, którą pokryje NFZ: 2000 zł (lub więcej, w zależności od wagi wózka)
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 0%
Okres użytkowania: 4 lata

Nazwa produktu: Wózek inwalidzki elektryczny
Cena, którą pokryje NFZ: 5000 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 0%
Okres użytkowania: 4 lata

Nazwa produktu: Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie
Cena, którą pokryje NFZ: 150 zł (w przypadku balkonika lub podpórki bez, lub z 2 kółkami) lub 350 zł (w przypadku chodzika albo podpórki z 3 lub 4 kołami, wyposażony w hamulec)
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 30%
Okres użytkowania: 5 lat

Nazwa produktu: Pionizator
Cena, którą pokryje NFZ: 3000 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent 0%:
Okres użytkowania: 5 lat

Elektryczne łóżko rehabilitacyjne Timago – wszystko, co musisz wiedzieć jako opiekun

Sprzęt wspomagający oddychanie. Istotne zmiany od 2023

Limit refundacyjny na sprzęt CPAP, czyli aparat wspomagający oddychanie został rozdzielony na dwa elementy – maskę i aparat. Co jest pozytywnym rozwiązaniem, ponieważ maska zużywa się szybciej niż aparat. Okres użytkowania dla maski ustalono na 6 miesięcy.

Nazwa produktu: Aparat do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego
Cena, którą pokryje NFZ: 2100 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent 10%:
Okres użytkowania: 5 lat

Nazwa produktu: Maska do aparatu do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego
Cena, którą pokryje NFZ: 200 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent 10%:
Okres użytkowania: 6 miesięcy

Kiedy chrapanie staje się chorobą – wylecz bezdech senny z aparatem CPAP

Pacjenci z mukowiscydozą i pierwotną dyskinezą

Nazwa produktu: Nebulizator (generator aerozolu)
Cena, którą pokryje NFZ: 100 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 0%
Okres użytkowania: 1 miesiąc

Nazwa produktu: Inhalator pneumatyczny / membranowy
Cena, którą pokryje NFZ: 400 zł / 800 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 0%
Okres użytkowania: 1 rok

Nazwa produktu: Sprzęt do indywidualnej fizjoterapii układu oddechowego
Cena, którą pokryje NFZ: 450 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 0%
Okres użytkowania: 1 rok

Inhalator na jesienne przeziębienie dla seniora. Typy inhalatorów. Najważniejsze parametry

Wyroby chłonne – pieluchomajtki lub wkładki

Nazwa produktu: Wyroby chłonne
Cena, którą pokryje NFZ: 2,3 zł za sztukę (minimalna chłonność – 1.400 g w przypadku majtek chłonnych, 2.500 g w przypadku pieluchomajtek)
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 30%
Okres użytkowania: 1 miesiąc

Warto także dodać, że jeśli w przypadku wyrobów chłonnych cena, którą ma pokryć NFZ wyniesie 1 zł za sztukę, minimalna chłonność wyrobu musi wynieść 450 g.

Wyroby płaskodziane – odzież uciskowa

Nazwa produktu: Rękawica uciskowa płaskodziana lub nieelastyczna regulowana rękawiczka typu wrap
Cena, którą pokryje NFZ: 200 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent 30%:
Okres użytkowania: 6 miesięcy

Nazwa produktu: Rękaw uciskowy płaskodziany lub nieelastyczny regulowany rękaw typu wrap
Cena, którą pokryje NFZ: 300 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 30%
Okres użytkowania: 6 miesięcy

Nazwa produktu: Odzież uciskowa płaskodziana na stopę albo nieelastyczna regulowana odzież uciskowa typu wrap
Cena, którą pokryje NFZ: 250 zł (skarpeta uciskowa) lub 200 zł (nieelastyczna odzież)
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 30%
Okres użytkowania: 6 miesięcy

Nazwa produktu: Odzież uciskowa płaskodziana na udo i podudzie albo nieelastyczna regulowana odzież uciskowa typu wrap
Cena, którą pokryje NFZ: 500 zł (pończocha uciskowa) lub 700 zł (nieelastyczna odzież)
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 30%
Okres użytkowania: 6 miesięcy

Refundacja dla osób z problemami ze wzrokiem i słuchem 2023

Zmiany w refundacji aparatów słuchowych także przynoszą dobre wieści, podwyższono limity na aparaty słuchowe, soczewki i lupy.

Nazwa produktu: Aparat słuchowy na przewodnictwo powietrzne
Cena, którą pokryje NFZ: 1500 zł dla dorosłych/ 3000 zł dla dzieci
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 0% / 30%
Okres użytkowania: 3 lata / 5 lat

Nazwa produktu: Aparat słuchowy na przewodnictwo kostne
Cena, którą pokryje NFZ: 3000 zł
Część ceny, którą zapłaci pacjent: 0 / 30%
Okres użytkowania: 3 lata / 5 lat

Zmiany dotyczą także soczewek, dla osób z wadą powyżej 6,25. Wprowadzone zmiany są jednak dość skomplikowane i wystarczy powiedzieć, że w niektórych przypadkach zakupy będą tańsze. Co ciekawe, zmienia się także refundacja lupy, za którą NFZ zapłaci od 2023 200 złotych przy zerowym koszcie poniesionym przez pacjenta.

Zlecenie na wyroby medyczne od stycznia 2023 – kiedy traci ważność

Jak widać, wprowadzone zostały istotne i często pozytywne zmiany w zakresie refundowania niektórych wyrobów medycznych. Dzięki temu mniej zapłacimy za określone wyroby. Zwracamy uwagę także na ważną kwestię. Niektóre zlecenia na wyroby medyczne stracą ważność 1 stycznia 2023 r. Dotyczy to zleceń na wybrane produkty medyczne, które zostały

• wystawione
• wystawione i potwierdzone
• zrealizowane częściowo

przed dniem 1 stycznia 2023 r. Warto skonsultować tę kwestię ze swoim lekarzem lub sklepem medycznym.

Warto także zaznaczyć, że tylko w niektórych wyrobach możliwa jest częściowa refundacja w przypadku naprawy produktu.

Poradnik opracowany został we współpracy z firmą Timago dystrybutorem i producentem sprzętu medycznego. 

Pytania i porady dot. sprzętu medycznego pod numerem
+48 33 499 50 00 

---

Jeżeli interesują Cię te i podobne informacje, zapisz się do Newslettera Gazety Senior i bądź na bieżąco! Zapisz się do Newslettera

---

Zobacz również:

Opaska bezpieczeństwa dla seniora od SiDLY. Lider rynku sprzętu medycznego – Timago i lider teleopieki w Polsce – SiDLY łączą siły dla seniorów

Elektryczne łóżko rehabilitacyjne Timago – wszystko, co musisz wiedzieć jako opiekun

Skuteczna tlenoterapia w domowym zaciszu? [Koncentrator tlenu]